RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a distribuição espacial da hanseníase e as incapacidades em menores de 15 anos de idade em Cuiabá. Métodos: Estudo ecológico realizado na cidade de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. A população do estudo foi composta de casos de hanseníase em menores de 15 anos notificados no Sistema de Informações de Agravos de Notificação, entre os anos de 2008 e 2018. Com base nos endereços residenciais, os casos foram georreferenciados. Na análise da distribuição espacial dos casos, foi utilizada a estimativa da densidade de Kernel e, posteriormente, aplicada a estatística de varredura espacial, espaço-temporal e variação espacial nas tendências temporais. Resultados: Foram notificados 514 casos de hanseníase em menores de 15 anos em Cuiabá, com percentual de 10,1% de casos com grau de incapacidade física 1 e 2,3% com grau de incapacidade física 2 no momento do diagnóstico. Com as técnicas de varredura espacial e espaço-temporal, foram identificados aglomerados de risco para hanseníase nas regiões norte, oeste, leste e sul de Cuiabá, e com a técnica de variação espacial nas tendências temporais foi identificado um aglomerado na região oeste de Cuiabá. Conclusão: Em Cuiabá, os casos de hanseníase em menores de 15 anos com incapacidades estavam distribuídos em toda a extensão urbana da cidade, com maior densidade de casos nas regiões norte e oeste, seguida da região leste. Os aglomerados de maior risco relativo foram identificados nas regiões leste e oeste, caracterizadas por apresentar baixo e médio níveis de renda.

ABSTRACT Objective This study aimed to analyze the spatial distribution of leprosy and disabilities in children under 15 years of age in Cuiabá. Methods Ecological study carried out in the city of Cuiabá, Mato Grosso, Brazil. The study population consisted of leprosy cases in children under 15 years old notified in the Notifiable Diseases Information System, between 2008 and 2018. Based on residential addresses, cases were georeferenced. In the analysis of the spatial distribution of the cases, the estimation of the Kernel density was used and, later, the statistics of spatial, spatio-temporal and Spatial Variation in Temporal Trends were applied. Results 514 cases of leprosy were reported in children under 15 years of age in Cuiabá, with a percentage of 10.1% of cases with degree of physical disability 1 and 2.3% with degree of physical disability 2 at the time of diagnosis. With the techniques of spatial and spatio-temporal scanning, clusters of risk for leprosy were identified in the North, West, East and South regions of Cuiabá, and with the technique of Spatial Variation in Temporal Trends, a cluster was identified in the West region of Cuiabá. Conclusion In Cuiabá, cases of leprosy in children under 15 years of age with disabilities were distributed throughout the urban area of the city, with the highest density of cases in the North and West regions, followed by the East region. The clusters with the highest Relative Risk were identified in the East and West regions, characterized by having low and medium income levels

ABSTRACT Objective This study aimed to analyze the spatial distribution of leprosy and disabilities in children under 15 years of age in Cuiabá. Methods Ecological study carried out in the city of Cuiabá, Mato Grosso, Brazil. The study population consisted of leprosy cases in children under 15 years old notified in the Notifiable Diseases Information System, between 2008 and 2018. Based on residential addresses, cases were georeferenced. In the analysis of the spatial distribution of the cases, the estimation of the Kernel density was used and, later, the statistics of spatial, spatio-temporal and Spatial Variation in Temporal Trends were applied. Results 514 cases of leprosy were reported in children under 15 years of age in Cuiabá, with a percentage of 10.1% of cases with degree of physical disability 1 and 2.3% with degree of physical disability 2 at the time of diagnosis. With the techniques of spatial and spatio-temporal scanning, clusters of risk for leprosy were identified in the North, West, East and South regions of Cuiabá, and with the technique of Spatial Variation in Temporal Trends, a cluster was identified in the West region of Cuiabá. Conclusion In Cuiabá, cases of leprosy in children under 15 years of age with disabilities were distributed throughout the urban area of the city, with the highest density of cases in the North and West regions, followed by the East region. The clusters with the highest Relative Risk were identified in the East and West regions, characterized by having low and medium income levels

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a distribuição espacial da hanseníase e as incapacidades em menores de 15 anos de idade em Cuiabá. Métodos: Estudo ecológico realizado na cidade de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. A população do estudo foi composta de casos de hanseníase em menores de 15 anos notificados no Sistema de Informações de Agravos de Notificação, entre os anos de 2008 e 2018. Com base nos endereços residenciais, os casos foram georreferenciados. Na análise da distribuição espacial dos casos, foi utilizada a estimativa da densidade de Kernel e, posteriormente, aplicada a estatística de varredura espacial, espaço-temporal e variação espacial nas tendências temporais. Resultados: Foram notificados 514 casos de hanseníase em menores de 15 anos em Cuiabá, com percentual de 10,1% de casos com grau de incapacidade física 1 e 2,3% com grau de incapacidade física 2 no momento do diagnóstico. Com as técnicas de varredura espacial e espaço-temporal, foram identificados aglomerados de risco para hanseníase nas regiões norte, oeste, leste e sul de Cuiabá, e com a técnica de variação espacial nas tendências temporais foi identificado um aglomerado na região oeste de Cuiabá. Conclusão: Em Cuiabá, os casos de hanseníase em menores de 15 anos com incapacidades estavam distribuídos em toda a extensão urbana da cidade, com maior densidade de casos nas regiões norte e oeste, seguida da região leste. Os aglomerados de maior risco relativo foram identificados nas regiões leste e oeste, caracterizadas por apresentar baixo e médio níveis de renda.

Resumo A Atenção Primária à Saúde (APS) refere-se a um conjunto de práticas que objetiva atender às necessidades de saúde individuais e coletivas. Neste nível assistencial, certos atributos devem ser desenvolvidos para garantir a qualidade dos serviços: Primeiro Contato, Longitudinalidade, Integralidade, Coordenação, Focalização na Família, Orientação Comunitária e Competência Cultural. O objetivo deste estudo foi identificar, avaliar e comparar os atributos da Atenção Primária à Saúde, considerando dois modelos organizativos. Realizou-se pesquisa exploratória, transversal-descritiva, aplicando o Instrumento Primary Care Assessment Tool Brasil, versão profissional, a 70 médicos e 33 enfermeiros atuantes na atenção básica de um município do Estado de São Paulo, Brasil. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial. A atenção básica tradicional apresentou escores médios acima de 6,6 nos atributos coordenação, longitudinalidade, integralidade – serviços prestados e orientação familiar. Os atributos que receberam baixo escore foram integralidade – serviços disponíveis, orientação comunitária e acesso de primeiro contato, sendo este último o único atributo com escore médio abaixo de 6,6 na Estratégia Saúde da Família. Identificou-se diferença entre os modelos, com resultados melhores na Estratégia Saúde da Família em comparação à atenção básica tradicional, nos escores essencial, derivado e geral. Concluiu-se que a Estratégia Saúde da Família apresentou melhores resultados nos atributos avaliados, representando maior qualidade. Portanto, a ampliação de cobertura por este modelo apresenta-se como estratégia de fortalecimento deste nível assistencial. A aplicabilidade do estudo se coloca a partir do compartilhamento estratégicos dos resultados, para profissionais e gestores, visando à construção conjunta de diretrizes de enfrentamento: sensibilização de agenda prioritária para APS, inserção da Reflexão da Prática como ferramenta de Educação Permanente para as equipes e fortalecimento da parceria da Regional de Saúde (DRS) com a universidade.

Abstract Primary Health Care (APS) refers to a set of practices that aims to meet the health needs of the individual and the community. At this level of care, certain attributes must be developed to ensure the quality of services: First Contact, Longitudinality Integrality, Coordination, Family Focus, Community Orientation, and Cultural Competence. The objective of this study was to identify, evaluate, and compare the attributes of Primary Health Care considering two organizational models. We did an exploratory, cross-descriptive research, applying the Primary Care Assessment Tool Brazil Instrument, professional version, to 70 doctors and 33 nurses working in primary care in a city in the state of São Paulo, Brazil. Descriptive and inferential statistics were used. Traditional primary care showed average scores above 6.6 in the attributes of coordination, longitudinality, comprehensiveness – services provided and family guidance. The attributes that received a low score were comprehensiveness – available services, community guidance, and first contact access, the latter being the only attribute with an average score below 6.6 in the Family Health Strategy. A difference was identified between the models, with better results in the Family Health Strategy compared to traditional primary care, in the essential, derived and general scores. It was concluded that the Family Health Strategy presented better results in the evaluated attributes, representing greater quality. Therefore, the expansion of coverage by this model is presented as a strategy to strengthen this level of assistance. The applicability of the study arises from the strategic sharing of results for professionals and managers, aiming at the joint construction of coping guidelines: awareness of the priority agenda for APS, insertion of the Reflection of the Practice as a Permanent Education tool for the teams, strengthening of the Regional Health (DRS) partnership with the university.

Resumen La Atención Primaria de Salud (APS) se refiere a un conjunto de prácticas que tiene como objetivo satisfacer las necesidades de salud del individuo y la comunidad. En este nivel de atención, se deben desarrollar ciertos atributos para garantizar la calidad de los servicios: Primer Contacto, Longitudinalidad, Integralidad, Coordinación, Enfoque Familiar, Orientación Comunitaria y Competencia Cultural. El objetivo de este estudio fue identificar, evaluar y comparar los atributos de la atención primaria de salud, considerando dos modelos organizativos. Se realizó una investigación exploratoria, descriptiva cruzada, aplicando el Instrumento Primary Care Assessment Tool Brasil, versión profesional, a 70 médicos y 33 enfermeros que laboran en atención primaria en una ciudad del estado de São Paulo, Brasil. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. La atención primaria tradicional presentó puntuaciones medias superiores a 6,6 en los atributos de coordinación, longitudinalidad, integralidad – servicios prestados y orientación familiar. Los atributos que recibieron una puntuación baja fueron la integralidad – servicios disponibles, orientación comunitaria y acceso de primer contacto, siendo este último el único atributo con una puntuación media inferior a 6,6 en la Estrategia Salud de la Familia. Se identificó una diferencia entre los modelos, con mejores resultados en la Estrategia Salud de la Familia frente a la atención primaria tradicional, en los puntajes esencial, derivado y general. Se concluyó que la Estrategia Salud de la Familia presentó mejores resultados en los atributos evaluados, lo que representa una mayor calidad. Por tanto, la ampliación de la cobertura por este modelo se presenta como una estrategia para fortalecer este nivel de asistencia. La aplicabilidad del estudio surge de la puesta en común estratégica de resultados, para profesionales y gestores, con miras a la construcción conjunta de lineamientos de afrontamiento: conocimiento de la agenda prioritaria de la APS, inserción de la Reflexión de la Práctica como herramienta de Educación Permanente para los equipos, fortalecimiento de la Asociación Regional de Salud (DRS) con la universidad.

Resumo Introdução: O câncer de cabeça e pescoço impacta a carga global de doenças, representa importante causa de morbimortalidade no Brasil e no mundo. Objetivo: Conhecer e descrever a compleição clínica, epidemiológica e assistencial dos atendimentos a pacientes com câncer de cavidade oral e orofaringe registrados no Brasil, diagnosticados de 2007 a 2016. Método: Estudo transversal, feito a partir de dados secundários de base hospitalar, por meio de técnica de documentação indireta. Resultados: Houve 52.799 registros hospitalares de câncer de cavidade oral e 34.516 casos de câncer de orofaringe no período considerado. Predominaram pacientes do sexo masculino, da faixa etária de 50-59 anos, predominantemente branca, e de baixo nível de escolaridade. Ao longo do período houve redução expressiva do histórico positivo de consumo de bebida alcoólica e tabaco, exceto para bebida alcoólica no câncer de cavidade oral. A maioria dos pacientes foi diagnosticada em estágio avançado da doença (III ou IV). A maior parte dos pacientes de câncer de cavidade oral apresentava-se sem evidência da doença, enquanto que grande parte dos pacientes com câncer de orofaringe evoluiu a óbito. O primeiro tratamento mais frequente oferecido aos pacientes com câncer de cavidade oral foi cirurgia, enquanto para os pacientes com câncer de orofaringe foi a quimioradioterapia. Conclusão: Apesar de se observar, de maneira geral, redução dos registros do consumo de bebida e tabaco, o aumento do número de atendimentos, o diagnóstico tardio predominante e o baixo nível de escolaridade dos pacientes apontam para a necessidade da educação em saúde, de prevenção primária e do diagnóstico precoce do câncer de cavidade oral e orofaringe.

Abstract Introduction: Head and neck cancer has an impact on the global burden of diseases, representing an important cause of morbidity and mortality in Brazil, as well as worldwide. Objective: To learn and describe the clinical, epidemiological and care configuration provided to patients with cancer of the oral cavity and oropharynx recorded in Brazil, diagnosed from 2007 to 2016. Methods: This is a cross-sectional study, carried out using secondary hospital-based data, using the indirect documentation technique. Results: There were 52,799 hospital records of oral cavity cancer and 34,516 cases of oropharyngeal cancer in the assessed period. There was a predominance of male patients, aged 50-59 years, mostly Caucasians, and with a low level of schooling. Throughout the period there was a significant reduction in the positive history of alcohol and tobacco consumption, except for alcoholic beverages in oral cavity cancer. Most patients were diagnosed at an advanced stage of the disease (III or IV). Most patients with oral cavity cancer had no evidence of the disease on follow-up, while most patients with oropharyngeal cancer died. The first most frequent treatment offered to patients with oral cavity cancer was surgery, while for patients with oropharyngeal cancer it chemoradiotherapy predominated. Conclusion: Despite the fact that, in general, there was a reduction in the records of patient alcohol and tobacco consumption, the increase in the number of medical consultations, the predominantly late diagnosis and the patients’ low level of schooling indicate the need for health education, primary prevention and early diagnosis of cancer of the oral cavity and oropharynx.

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a existência de associação entre o número de complicações clínicas por COVID-19 autorreferidas e as características biopsicossociais de pessoas acometidas em um município brasileiro. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal (primeira visita de seguimento), aninhado em uma coorte com 217 casos confirmados de COVID-19, entrevistados de janeiro a outubro de 2021, durante visitas domiciliares, em um município ao sul de Minas Gerais, Brasil. Foi utilizado um questionário estruturado com o recurso KoboToolbox. Características sociodemográficas, clínicas (comorbidades), qualidade de vida, estresse pós-traumático, ansiedade, depressão e apoio social compuseram o elenco de variáveis independentes. A variável dependente foi expressa pelo número de complicações clínicas autorreferidas decorrentes da COVID-19. Para as análises, utilizou-se técnica de regressão linear multivariada. Resultados: Os participantes referiram múltiplas complicações clínicas por COVID-19. Em 94,6% dos casos houve “quatro ou mais” complicações relatadas. Ter hipertensão arterial prévia esteve associado a maior número de complicações pós-infecção pelo SARS-CoV-2, enquanto ter um cuidador e apresentar estresse pós-traumático se associaram a menor número de complicações por COVID-19. Conclusão: Depreende-se que o caráter multissistêmico das multicomplicações por COVID-19 e que as associações identificadas reforçam a necessidade de uma abordagem integral às pessoas acometidas, bem como de estudos que acompanhem os efeitos da doença sobre as demandas dos sistemas de saúde, a fim de melhor compreendê-los e melhor enfrentá-los.

ABSTRACT Objective: This study aimed to analyze the existence of an association between the biopsychosocial profile of people affected and the number of self-reported clinical complications from COVID-19 in a Brazilian city. Methods: This is a cross-sectional (baseline) study, nested in a cohort study, carried out with 217 confirmed cases of COVID-19, interviewed from January to October 2021, during home visits, in a city in the south of Minas Gerais, Brazil. A structured questionnaire with the KoboToolbox resource was used. The independent variables were sociodemographic and clinical profile (comorbidities), quality of life, post-traumatic stress, anxiety, depression, and social support. The dependent variable was the number of self-reported clinical complications from COVID-19. The multivariate linear regression technique was adopted for the analyses. Results: The participants reported multiple clinical complications from COVID-19. There were “four or more” complications in 94.6% of the cases. Having a history of high blood pressure was associated with more complications post-SARS-CoV-2 infection, whereas having a caregiver and presenting with post-traumatic stress were associated with fewer COVID-19 complications. Conclusion: The multisystemic nature of the complications caused by COVID-19 and the associations identified emphasizes the need for an integrated approach to patients and for studies that monitor the effects of the disease on the demands placed on health systems, aiming to better understand and address them.

ABSTRACT Objective: This study aimed to analyze the existence of an association between the biopsychosocial profile of people affected and the number of self-reported clinical complications from COVID-19 in a Brazilian city. Methods: This is a cross-sectional (baseline) study, nested in a cohort study, carried out with 217 confirmed cases of COVID-19, interviewed from January to October 2021, during home visits, in a city in the south of Minas Gerais, Brazil. A structured questionnaire with the KoboToolbox resource was used. The independent variables were sociodemographic and clinical profile (comorbidities), quality of life, post-traumatic stress, anxiety, depression, and social support. The dependent variable was the number of self-reported clinical complications from COVID-19. The multivariate linear regression technique was adopted for the analyses. Results: The participants reported multiple clinical complications from COVID-19. There were “four or more” complications in 94.6% of the cases. Having a history of high blood pressure was associated with more complications post-SARS-CoV-2 infection, whereas having a caregiver and presenting with post-traumatic stress were associated with fewer COVID-19 complications. Conclusion: The multisystemic nature of the complications caused by COVID-19 and the associations identified emphasizes the need for an integrated approach to patients and for studies that monitor the effects of the disease on the demands placed on health systems, aiming to better understand and address them.

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a existência de associação entre o número de complicações clínicas por COVID-19 autorreferidas e as características biopsicossociais de pessoas acometidas em um município brasileiro. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal (primeira visita de seguimento), aninhado em uma coorte com 217 casos confirmados de COVID-19, entrevistados de janeiro a outubro de 2021, durante visitas domiciliares, em um município ao sul de Minas Gerais, Brasil. Foi utilizado um questionário estruturado com o recurso KoboToolbox. Características sociodemográficas, clínicas (comorbidades), qualidade de vida, estresse pós-traumático, ansiedade, depressão e apoio social compuseram o elenco de variáveis independentes. A variável dependente foi expressa pelo número de complicações clínicas autorreferidas decorrentes da COVID-19. Para as análises, utilizou-se técnica de regressão linear multivariada. Resultados: Os participantes referiram múltiplas complicações clínicas por COVID-19. Em 94,6% dos casos houve “quatro ou mais” complicações relatadas. Ter hipertensão arterial prévia esteve associado a maior número de complicações pós-infecção pelo SARS-CoV-2, enquanto ter um cuidador e apresentar estresse pós-traumático se associaram a menor número de complicações por COVID-19. Conclusão: Depreende-se que o caráter multissistêmico das multicomplicações por COVID-19 e que as associações identificadas reforçam a necessidade de uma abordagem integral às pessoas acometidas, bem como de estudos que acompanhem os efeitos da doença sobre as demandas dos sistemas de saúde, a fim de melhor compreendê-los e melhor enfrentá-los.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde foram propostas como possibilidades de intervenção para as mulheres na minimização dos efeitos da gestação e das modificações associadas a este período, principalmente a dor lombar.Justifica-se pela necessidade de os profissionais da saúde adensar seu conhecimento técnico-científico acerca dessas práticas no controle da dor lombar em gestantes, bem como passarem a ver as mesmas como modelo de cuidado a ser praticado. O objetivo deste estudo foi analisar na literatura nacional e internacional o uso das práticas integrativas e complementares em saúde pelos profissionais em gestantes com dores lombares. CONTEÚDO: Trata-se de uma revisão integrativa em que a busca de artigos foi realizada nas bases/bancos de dados: LILACS, BDENF, Scielo, Pubmed, Scopus e Web of Science. Utilizou-se os descritores Gestantes, Obstetrícia, Dor Lombar, Dor nas Costas e Terapias Complementares nos idiomas português, inglês e espanhol. Os critérios de seleção foram no período de 2006 a 2019 e nos três idiomas citados. Após a leitura dos artigos, foram incluídos 12 estudos e, com a análise, elencados em duas categorias: 1) Práticas Integrativas e Complementares em Saúde utilizadas pelos profissionais em gestantes com dores lombarese 2) Profissionais que utilizam as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde em gestantes com dores lombares. CONCLUSÃO: A utilização das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde pelos profissionais pode proporcionar novas oportunidades, maior conhecimento, melhor assistência às gestantes, satisfação e bem-estar durante a gestação. Tais benefícios podem representar um avanço na promoção em saúde, com potencial de melhoria da assistência.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Integrative and Complementary Health Practices are proposed as possibilities of intervention for women in minimizing the effects of pregnancy and changes associated with this period, especially low back pain. There is a need for health professionals to increase their technical-scientific knowledge in the control of low back pain in pregnant women, as well as to start viewing them as a model of care to be practiced. This study’s objective was to analyze the use of integrative and complementary practices by health professionals in pregnant women with low back pain in the national and international literature. CONTENTS: Integrative review in which the search for articles was carried in the following databases: LILACS, BDENF, Scielo, Pubmed, Scopus and Web of Science. The descriptors Pregnant Women, Obstetrics, Low Back, Back Pain and Complementary Therapies were used in Portuguese, English and Spanish. Articles included should have been published from 2006 to 2019 and in the three languages mentioned. After reading the articles, twelve studies were included. With the analysis, two categories were listed: 1) Integrative and Complementary Health Practices used by professionals in pregnant women with back pain and 2) Professionals who use Integrative and Complementary Health Practices in pregnant women with back pain. CONCLUSION: The use of Integrative and Complementary Health Practices by professionals can provide new opportunities, greater knowledge, better assistance to pregnant women, their satisfaction and well-being during pregnancy. Such benefits may represent an advance in health promotion, with the potential to improve care.

RESUMO Introdução O câncer configura-se como um relevante problema de saúde pública mundial e impacta a carga global de doenças. Visto isso, este estudo teve como objetivo geral conhecer a configuração clínica, assistencial e epidemiológica dos atendimentos às pessoas com câncer de um município do estado de Minas Gerais, Brasil. Materiais e Métodos Estudo transversal, descritivo, seguido por abordagem espacial em saúde, realizado com dados de prontuários que integram os registros hospitalares de câncer de um município sul mineiro no período de 2007 a 2017. Para a análise dos dados contou-se com o auxílio dos softwares EpiInfo, TerraView e QGis . Resultados Foram 1914 pessoas atendidas, com predominância de sexo masculino, idade superior a 60 anos, cor branca, ensino fundamental completo, ocupação doméstica. Oncologia clínica, estadiamento tipo I, doença estável, câncer de pele, adenocarcinoma, cirurgia, quimioterapia e ausência de razão para não tratar despontaram como as variáveis clínico-assistenciais mais frequentes. Constatou-se um aporte expressivo dos registros a partir de 2009 e um decréscimo de casos não-analíticos. Obteve-se 94,7% de geocodificação e verificou-se uma distribuição espacial heterogênea pela área urbana, com conglomerados em diferentes bairros. Conclusão A configuração clínica-assistencial e epidemiológica dos atendimentos oncológicos proposta foi alcançada. As distribuições temporal, espacial e de frequência dos atendimentos apontam para um incremento substancial na cobertura assistencial de pessoas com câncer tratadas no cenário estudado.

RESUMEN Introducción El cáncer representa un grave problema de salud pública a nivel mundial que tiene un impacto en la tasa de morbilidad global. El presente estudio tuvo como objetivo general conocer la distribución clínica, asistencial y epidemiológica de los servicios oncológicos prestados a personas con cáncer en un municipio del estado de Minas Gerais en Brasil. Materiales y métodos Estudio descriptivo transversal con un enfoque geográfico en salud que se realizó con datos de registros médicos oncológicos de un municipio de Minas Gerais entre 2007 y 2017. Se utilizaron los programas Epi Info, TerraView y QGIS en el análisis de datos. Resultados Se atendieron 1914 personas con predominio de varones blancos mayores de 60 años con educación primaria completa y ocupación hogar. Dentro de las variables de asistencia clínica más frecuentes se encuentran la oncología clínica, la estadificación de tipo I, la estabilización de la enfermedad, el cáncer de piel, el adenocarcinoma, la cirugía, la quimioterapia y la ausencia de motivos para no tratarse. Se observó una importante contribución en los registros a partir de 2009, así como una disminución de los casos no analíticos. Se obtuvo una geocodificación del 94.7% con una distribución espacial heterogénea en el área urbana y conglomerados en diferentes barrios. Conclusión Se ha llevado a cabo la distribución clínica, asistencial y epidemiológica propuesta para servicios oncológicos. Las distribuciones temporales, espaciales y de frecuencia de la atención apuntan a un aumento sustancial de la cobertura de la atención para las personas con cáncer que recibieron tratamiento en el escenario estudiado.

ABSTRACT Introduction Cancer is a major public health problem worldwide that has an impact on global morbidity rates. This study aimed to determine the clinical, assistance and epidemiological offer of oncology services provided to people with cancer in a municipality of Minas Gerais, Brazil. Materials and Methods A descriptive cross-sectional study was conducted with a geographical approach to health using data from oncological medical records in a municipality of Minas Gerais between 2007 and 2017. Epi Info, TerraView and QGIS were used for data analysis. Results 1914 patients received assistance, who were predominantly white males over 60 years old holding complete elementary education and household occupation. The most frequent clinical care variables included clinical oncology, type I cancer staging, cancer stabilization, skin cancer, adenocarcinoma, surgery, chemotherapy and no reason for non-treatment. An important contribution was observed in records after 2009, as well as a decrease in non-analytic cases. 94.7% of geocoding was made with a heterogeneous spatial offer in urban areas and clusters in different neighborhoods. Conclusions The clinical, assistance and epidemiological offer proposed for oncology services has actually been carried out. Temporal, spatial and frequency of care offers indicate a substantial increase in healthcare coverage for people with cancer who have received treatment under this scenario.

Abstract Objective: To evaluate the capacity of Primary Healthcare to coordinate healthcare networks. Method: A cross-sectional, population-based and descriptive study developed in the State of Minas Gerais through interviews with nurses working in the Family Health Strategy Sector (FHS) of the Unified Health System, using the Network Coordination Assessment Tool for Primary Healthcare. A descriptive statistical analysis was applied by implementing Fisher’s exact test, Spearman’s correlation coefficient and cluster analysis. Type I error was fixed at 5% for statistical significance. Results: There were 49 nurses interviewed, evaluating the population and primary healthcare dimensions as excellent. Support, logistical, governance and overall assessment systems were classified as having good condition in the network coordination for Primary Healthcare. The dendograms showed that the work process has similarities between Nurses, as well as the structure between the municipalities. Conclusion: Primary Healthcare has the ability to coordinate networks, constituting a process in which nurses have a central role. There were similarities in the work processes between evaluated municipalities and a deficit in information and pharmaceutical assistance systems.

Resumen Objetivo: Evaluar la capacidad de la Atención Primaria en Salud de coordinar las Redes de Atención Sanitaria. Método: Estudio transversal, poblacional, de naturaleza descriptiva, desarrollado en el Estado de Minas Gerais mediante entrevista con enfermeros que actúan en la Estrategia de Salud de la Familia, utilizando el Instrumento de Evaluación de la coordinación de las Redes por la Atención Primaria. Se aplicó el análisis estadístico descriptivo, la prueba Exacta de Fisher, el Coeficiente de correlación de Spearman y el análisis de conglomerados (Cluster). Se fijó error tipo I en el 5% como estadísticamente significativo. Resultados: Se entrevistaron 49 enfermeros, quienes evaluaron las dimensiones población y atención primaria en salud como excelentes. Sistemas de apoyo logístico, gobernanza y evaluación global fueron clasificados como teniendo condición buena en la coordinación de las redes por la Atención Primaria. Los dendogramas mostraron que el proceso laboral presenta semejanzas entre los Enfermeros, así como la estructura entre los municipios. Conclusión: La Atención Primaria tiene capacidad de coordinar las redes, proceso en el que el Enfermero juega un rol de centralidad. Hubo similitudes en el proceso laboral entre los municipios evaluados y un déficit en los sistemas de información y asistencia farmacéutica.

Resumo Objetivo: Avaliar a capacidade da Atenção Primária à Saúde de coordenar as Redes de Atenção à Saúde. Método: Estudo transversal, populacional, de natureza descritiva, desenvolvido no Estado de Minas Gerais por meio de entrevista com enfermeiros que atuam na Estratégia de Saúde da Família, utilizando o Instrumento de Avaliação da Coordenação das Redes pela Atenção Primária. Aplicou-se análise estatística descritiva; Teste Exato de Fisher, Coeficiente de correlação de Spearman e análise de agrupamento de Cluster. Fixou-se erro tipo I em 5% como estatisticamente significativo. Resultados: Entrevistaram-se 49 enfermeiros, que avaliaram as dimensões população e atenção primária à saúde como ótimas. Sistemas de apoio, logístico, governança e a avaliação global foram classificados como tendo condição boa na coordenação das redes pela Atenção Primária. Os dendogramas mostraram que o processo de trabalho apresenta semelhanças entre os Enfermeiros, assim como a estrutura entre os municípios. Conclusão: A Atenção Primária possui capacidade de coordenar as redes, processo no qual o Enfermeiro tem papel de centralidade. Houve semelhanças no processo de trabalho entre municípios avaliados e um déficit nos sistemas de informação e assistência farmacêutica.

Resumo Objetivo: Avaliar a capacidade da Atenção Primária à Saúde de coordenar as Redes de Atenção à Saúde. Método: Estudo transversal, populacional, de natureza descritiva, desenvolvido no Estado de Minas Gerais por meio de entrevista com enfermeiros que atuam na Estratégia de Saúde da Família, utilizando o Instrumento de Avaliação da Coordenação das Redes pela Atenção Primária. Aplicou-se análise estatística descritiva; Teste Exato de Fisher, Coeficiente de correlação de Spearman e análise de agrupamento de Cluster. Fixou-se erro tipo I em 5% como estatisticamente significativo. Resultados: Entrevistaram-se 49 enfermeiros, que avaliaram as dimensões população e atenção primária à saúde como ótimas. Sistemas de apoio, logístico, governança e a avaliação global foram classificados como tendo condição boa na coordenação das redes pela Atenção Primária. Os dendogramas mostraram que o processo de trabalho apresenta semelhanças entre os Enfermeiros, assim como a estrutura entre os municípios. Conclusão: A Atenção Primária possui capacidade de coordenar as redes, processo no qual o Enfermeiro tem papel de centralidade. Houve semelhanças no processo de trabalho entre municípios avaliados e um déficit nos sistemas de informação e assistência farmacêutica.

Abstract Objective: To evaluate the capacity of Primary Healthcare to coordinate healthcare networks. Method: A cross-sectional, population-based and descriptive study developed in the State of Minas Gerais through interviews with nurses working in the Family Health Strategy Sector (FHS) of the Unified Health System, using the Network Coordination Assessment Tool for Primary Healthcare. A descriptive statistical analysis was applied by implementing Fisher’s exact test, Spearman’s correlation coefficient and cluster analysis. Type I error was fixed at 5% for statistical significance. Results: There were 49 nurses interviewed, evaluating the population and primary healthcare dimensions as excellent. Support, logistical, governance and overall assessment systems were classified as having good condition in the network coordination for Primary Healthcare. The dendograms showed that the work process has similarities between Nurses, as well as the structure between the municipalities. Conclusion: Primary Healthcare has the ability to coordinate networks, constituting a process in which nurses have a central role. There were similarities in the work processes between evaluated municipalities and a deficit in information and pharmaceutical assistance systems.

Resumen Objetivo: Evaluar la capacidad de la Atención Primaria en Salud de coordinar las Redes de Atención Sanitaria. Método: Estudio transversal, poblacional, de naturaleza descriptiva, desarrollado en el Estado de Minas Gerais mediante entrevista con enfermeros que actúan en la Estrategia de Salud de la Familia, utilizando el Instrumento de Evaluación de la coordinación de las Redes por la Atención Primaria. Se aplicó el análisis estadístico descriptivo, la prueba Exacta de Fisher, el Coeficiente de correlación de Spearman y el análisis de conglomerados (Cluster). Se fijó error tipo I en el 5% como estadísticamente significativo. Resultados: Se entrevistaron 49 enfermeros, quienes evaluaron las dimensiones población y atención primaria en salud como excelentes. Sistemas de apoyo logístico, gobernanza y evaluación global fueron clasificados como teniendo condición buena en la coordinación de las redes por la Atención Primaria. Los dendogramas mostraron que el proceso laboral presenta semejanzas entre los Enfermeros, así como la estructura entre los municipios. Conclusión: La Atención Primaria tiene capacidad de coordinar las redes, proceso en el que el Enfermero juega un rol de centralidad. Hubo similitudes en el proceso laboral entre los municipios evaluados y un déficit en los sistemas de información y asistencia farmacéutica.

ABSTRACT Introduction: dengue remains an important public health problem and continues to impact the population's economic, social and health contexts. Objective: this study's objective was to identify the meanings of dengue from the perspective of primary health care nurses from a town in the south of Minas Gerais, Brazil. Method: this qualitative study is based on the Theory of Social Representations. The fieldwork included individual interviews held with 17 nurses working in Unidades Básicas de Saúde (UBS) [Primary Health Care Units] and Equipes da Estratégia Saúde na Família (ESF) [Family Health Strategy] from a town in Minas Gerais, Brazil, between June and July 2015. The reports were recorded, transcribed and later analyzed and presented using the Discourse of the Collective Subject (DCS) Results: the following meanings regarding dengue emerged: immense discomfort, public health problem, carelessness people, consequence of lack of education, viral disease, concern and fear, severe disease, disease caused by a mosquito bite, epidemics, and other meanings. The meaning that was most frequently reported was dengue as a public health problem. Discussion: the symbolic and figurative results reveal how polysemic and multifaceted the topic of dengue is. It was an important opportunity for the collective subject, composed of Primary Health Care nurses, to express and represent the meaning it assigns to dengue. Conclusion: Identifying the meanings health workers assign to dengue is important to understanding its causality and combat it as a current public health/collective health problem.

RESUMEN Introducción: el dengue sigue siendo un importante problema de salud pública y continúa impactando el contexto económico, social y de salud de la población. Objetivo: el objetivo de esta investigación fue conocer el significado del dengue para los enfermeros de atención primaria de salud de una ciudad del sur del estado de Minas Gerais. Método: estudio cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales. El trabajo de campo incluyó entrevistas individuales con 17 enfermeros de los equipos de salud familiar y de las unidades básicas de salud de una ciudad de Minas Gerais, entre junio y julio de 2015. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y luego analizadas y presentadas a través del método del discurso del sujeto colectivo. Resultados: los significados del dengue que surgieron fueron: gran incomodidad, problemas de salud pública, descuido de las personas, consecuencia de la falta de educación, enfermedad viral, preocupación y miedo, enfermedades graves, enfermedad causada por la picadura del mosquito, epidemia, entre otros. El significado que más ideas permitió compartir fue el dengue como un problema de salud pública. Discusión: los hallazgos simbólicos y figurativos que surgen muestran cuán polisémico y multifacético es el tema del dengue. Fue una oportunidad importante para el yo colectivo, formado por los mencionados enfermeros, para expresarse y representar lo que el dengue significa para ellos. Conclusión: es importante conocer los significados de la enfermedad para estos profesionales para entender su causalidad y enfrentarla como un problema de salud pública/salud colectiva en la actualidad.

RESUMO Introdução: a dengue permanece como um importante problema de saúde pública e segue impactando o contexto econômico, social e de saúde da população. Objetivo: o objetivo desta pesquisa foi de conhecer os significados da dengue para enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de um município sul mineiro. Método: trata-se de um estudo qualitativo fundamentado na Teoria das Representações Sociais. O trabalho de campo contemplou entrevistas individuais aos 17 Enfermeiros das Equipes de Saúde da Família e Unidades Básicas de Saúde de um município de Minas Gerais, entre junho e julho de 2015. Os depoimentos foram gravados, transcritos e, posteriormente, analisados e apresentados por meio do método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os sign ificados da dengue emersos foram: desconforto enorme, problema de saúde pública, descuido das pessoas, consequência da falta de educação, doença viral, preocupação e medo, doença grave, doença causada pela picada do mosquito, epidemia, e outros significados. O significado que apresentou maior grau de compartilhamento das ideias foi o da dengue como um problema de saúde pública. Discussão: os achados simbólicos e figurativos emersos evidenciam o quão polissêmico e multifacetado é o tema dengue. Foi uma oportunidade importante para o eu coletivo, constituído pelos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde do referido Município se manifestar e representar o que a dengue significa para ele. Conclusão: conhecer os significados desta doença para os profissionais ora abordados é importante para a compreensão da sua causalidade e para o seu enfrentamento como problema de saúde pública/saúde coletiva na atualidade.

ABSTRACT Objective: To evaluate the notifications of syphilis cases acquired at a Regional Health Superintendence of Southern Minas Gerais. Method: A descriptive-analytical cross-sectional study of the 294 syphilis cases reported between January 2010 and June 2017. In the collection an instrument elaborated by the researchers was used and the data were analyzed with the Pearson chi-square test and Fisher’s exact test. Odds ratio variables were estimated with a confidence interval of 95%. Results: There was a higher frequency of people aged 20 to 35 years old, 162 (55.1%); male, 203 (69%); complete high school education, 58 (19.7%); non-treponemal reagent test result, 256 (87.1%), 156 (53.1%); tertiary phase clinical classification, 89 (30.3%). The gender variable was significantly associated with sexual behavior (p<0.001). Conclusion: The assessment of the notifications was achieved, which may favor early detection, appropriate diagnosis and prompt treatment to the person.

RESUMEN Objetivo: evaluar las notificaciones de los casos de sífilis adquirida en una Superintendencia Regional de Salud del Sur de Minas Gerais. Método: estudio trasversal, descriptivo y analítico de los 294 casos de sífilis notificados entre enero de 2010 y junio de 2017. Se obtuvieron los datos por medio de un instrumento creado por los investigadores y se los analizaron por medio de los tests Chi cuadrado de Pearson y Exato de Fisher. Se estimó el odds ratio de las variables, con el intervalo de confianza de 95%. Resultados: se observó mayor frecuencia de personas en la franja etaria de 20 a 35 años, 162 (55,1%); sexo masculino, 203 (69%); escolaridad de enseñanza secundaria completa, 58 (19,7%); resultado del test no treponémico reagente, 256 (87,1%), 156 (53,1%); clasificación clínica en fase terciaria, 89 (30,3%). La variable sexo presentó asociación significativa con el comportamiento sexual (p<0,001). Conclusión: se alcanzó la evaluación de las notificaciones, lo que sí puede favorecer la detección precoz, el diagnóstico apropiado y el tratamiento inmediato a la persona.

RESUMO Objetivo: avaliar as notificações dos casos de sífilis adquirida em uma Superintendência Regional de Saúde do Sul de Minas Gerais. Método: estudo transversal-descritivo-analítico dos 294 casos de sífilis notificados entre janeiro de 2010 e junho de 2017. Na coleta utilizou-se um instrumento elaborado pelos pesquisadores e os dados foram analisados com os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Estimou-se o odds ratio das variáveis, com o intervalo de confiança de 95%. Resultados: observou-se maior frequência de pessoas com faixa etária de 20 a 35 anos, 162 (55,1%); sexo masculino, 203 (69%); escolaridade de ensino médio completo, 58 (19,7%); resultado do teste não-treponêmico reagente, 256 (87,1%), 156 (53,1%); classificação clínica em fase terciária, 89 (30,3%). A variável sexo apresentou associação significativa com o comportamento sexual (p<0,001). Conclusão: a avaliação das notificações foi alcançada, o que pode favorecer a detecção precoce, o diagnóstico apropriado e o tratamento imediato à pessoa.

Introdução Os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort) representam preocupação para a saúde ocupacional, uma vez que geram absenteísmo, custos com indenizações, além de diferentes graus de incapacidade funcional. Mesmo assim, são escassos os estudos que os tenham avaliado em instituições públicas de ensino superior. Objetivo Este trabalho buscou investigar, descrever e correlacionar os sintomas osteomusculares e a capacidade para o trabalho dos servidores da Universidade Federal de Alfenas (Unifal-MG), no estado de Minas Gerais. Materiais e métodos Estudo descritivo-correlacional, que caracterizou 213 professores, 188 técnicos administrativos e 124 funcionários terceirizados, por meio de dois questionários autoaplicáveis: o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) e o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO). Resultados A maioria dos professores apresentou boa capacidade para o trabalho 47,9% (n = 102). Já entre os técnicos administrativos e funcionários terceirizados, predominou ótima capacidade com 43,6% (n = 82 técnicos) e 51,61% (n = 68 terceirizados). As regiões mais acometidas por dor entre os professores e os técnicos administrativos foram o pescoço/região cervical 36,15% (n = 77 docentes); e 28,19% (n = 53 técnicos). Já a região lombar foi a que se destacou entre os terceirizados como a principal fonte de dor, 23,28% (n = 29). Conclusões A presença de dor interfere na capacidade de trabalho do indivíduo, independente da região acometida. A ocupação externa não influenciou o estado doloroso dos servidores autoavaliados. A capacidade dos colaboradores da Unifal-MG foi classificada como boa ou ótima, por isso sugere-se um trabalho preventivo, com abordagem nos aspectos físicos e mentais da atividade laboral, visando a manutenção ou melhoria desse índice.

Introduction Work-related musculoskeletal disorders (WMSDs) represent a significant object of study for the field of occupational health, as they can lead to absenteeism, compensation costs and different levels of functional disability. Nonetheless, there are few studies assessing WMSDs in public higher education institutions. Objective The present study aimed to investigate, describe and correlate musculoskeletal symptoms and work ability of staff members of the Federal University of Alfenas (Unifal-MG), in the state of Minas Gerais, Brazil. Materials and methods A descriptive and correlational study was conducted with 213 professors, 188 administrative technicians and 124 outsourced staff members using two self-administered questionnaires: the Work Ability Index (WAI) and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ). Results Most of the teaching staff presented good work ability 47.9% (n = 102). Among administrative technicians and outsourced staff, on the other hand, excellent work ability predominated, with 43.6% (n = 82 technicians) and 51.61% (n = 68 outsourced). The most affected region among professors and administrative staff was the neck/cervical area 36.15% (n = 77 professors); and 28.19% (n = 53 technicians). Among outsourced staff, the lower back was reported as the main source of pain, with 23.28% (n = 29). Conclusions The presence of pain interfered in the work ability of workers regardless of the affected region. Having another occupation outside the institution did not influence pain of self-assessed staff members. The work ability of Unifal-MG staff was classified as good or excellent; thus, we recommend preventive work for this population, directed at the physical and mental aspects of work activities in order to maintain or improve such rates.

The assessment of the assistance coverage is an important management tool of the Brazilian Public Health System on the municipal level. This study aimed at evaluating the assistance coverage and the production of the Municipal Health System of Alfenas, MG, Brazil, in 2006, according to Directive n. 1101/02 of the Health Ministry. This is a descriptive, exploratory, retrospective, and cross-sectional study. It had the following phases: data collection, on the basis of production reports on the TabWin and of service providers reports from January to December, 2006; distribution of health services by level of complexity; data computation and analysis. A surplus in the production of both emergency and specialized medical appointments has shown, and a smaller percentage in the production of basic medical appointments. Three other issues have been observed: the inversion of the system, the need to adequate the assistance parameters, and the increment of the medical appointments in the basic care coverage in the municipality.

La evaluación de la cobertura asistencial es una importante herramienta de gestión del Sistema Único de Salud del municipio. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la cobertura y la producción de la asistencia del Sistema de Salud Municipal de Alfenas-MG, Brasil, en 2006, de acuerdo con la Portería n° 1101/02, del Ministerio de la Salud. Estudio descriptivo y exploratorio, retrospectivo, de delineación transversal. Las etapas fueron las siguientes: la colecta de dados, utilizándose informes de producción a través del TabWin e informes de los prestadores de serviços relativos al periodo de enero a diciembre de 2006; la distribución de atendimientos por nivel de complejidad; la tabulación y el análisis de los datos. Se verificó superávit tanto en la producción de consultas médicas de urgencia como especializadas y menor porcentual de producción en las consultas médicas básicas. Fue observada la inversión del sistema, la necesidad de adecuación de los parámetros asistenciales y el incremento de la cobertura de consultas médicas en la atención básica en el municipio.

A avaliação da cobertura assistencial é uma importante ferramenta de gestão do Sistema Único de Saúde no município. Este estudo teve como objetivo avaliar a cobertura assistencial e a produção do Sistema Municipal de Saúde de Alfenas-MG, em 2006, de acordo com a Portaria n° 1101/02, do Ministério da Saúde. Estudo descritivo e exploratório, retrospectivo, de delineamento transversal. Seguiram-se como etapas: a coleta de dados, utilizando-se relatórios de produção através do TabWin e relatórios dos prestadores de serviços relativos ao período de janeiro a dezembro de 2006; a distribuição de atendimentos por nível de complexidade; a tabulação e análise dos dados. Verificou-se superávit tanto na produção de consultas médicas de urgência como especializadas e menor percentual de produção nas consultas médicas básicas. Foi observada a inversão do sistema, a necessidade de adequação dos parâmetros assistenciais e o incremento da cobertura de consultas médicas na atenção básica no município.

This study was carried out in a Hemodialysis Clinic in Alfenas, Minas Gerais, from April to November, 2006, to assess the effect of exposing chronic renal failure patients to music during sessions of hemodialysis. The sample for this qualitative study by content analysis comprised 30 subjects who underwent hemodialysis in the same room. The complementary therapy proved effective in altering perceptions of time, providing feelings of well-being, elation, happiness, relaxation, entertainment, change from routine, absence of symptoms, good memories and companionship. It is concluded that the effect of the music played during hemodialysis therapy was satisfactory, as evidenced by the patients' reports of buoyant feelings.

Este estudio fue realizado en una clínica de hemodiálisis en el Municipio de Alfenas/MG - Brasil, en el período de abril a noviembre de 2006, con el objetivo de evaluar la influencia de la exposición musical en portadores de insuficiencia renal crónica durante las sesiones de hemodiálisis. Se trata de una pesquisa cualitativa por análisis de contenido. La muestra fue compuesta por 30 sujetos que realizaban hemodiálisis en la misma sala. Tal terapia complementaria se mostró positiva cuanto a la alteración en la percepción del tiempo, proporcionando sensaciones de bienestar, alegría, felicidad, relajación, entretenimiento, cambio en la rutina, ausencia de síntomas, recordaciones positivas y compañía. Se concluye que la presentación musical durante la sesión de hemodiálisis tuvo efecto terapéutico satisfactorio, evidenciado por los relatos.

Este estudo foi realizado numa clínica de hemodiálise do Município de Alfenas/MG, no período de abril a novembro de 2006, com o objetivo de avaliar a influência da exposição musical em portadores de insuficiência renal crônica, durante as sessões hemodialíticas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa por análise de conteúdo. A amostra foi composta por 30 sujeitos que realizavam hemodiálise na mesma sala. Tal terapia complementar mostrou-se positiva quanto à alteração na percepção do tempo, proporcionando sensações de bem-estar, alegria, felicidade, relaxamento, entretenimento, mudança na rotina, ausência de sintomas, recordações positivas e companhia. Conclui-se que a apresentação musical durante a hemodiálise teve efeito terapêutico satisfatório, evidenciado pelos relatos.